Es un anticoagulante oral que carece de antidoto y no requiere control de la coagulacion, lo que implica desconocimiento del nivel de anticoagulacion.
En un ensayo, apixaban mostró superioridad frente a warfarina en la variable principal compuesta de ictus o embolismo sistémico. Sin embargo, no se observó esta superioridad en los pacientes que tenían un buen control de INR con warfarina.
Presentó menor incidencia de hemorragia grave frente a warfarina, sin embargo, esto no se observó en el grupo de warfarina con buen control de INR.
No se dispone de estudio comparativos frente a acenocumarol, dabigatran ni rivaroxaban y su seguridad a largo plazo es desconocida.
Apixaban, dabigatran y rivaroxaban unicamente son alternativas a los antagonistas de la vitamina K cuando no es posible conseguir una anticoagulación adecuada con ellos.