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FET Número 12. Citrato de fentanilo sublingual (Abstral®) en el dolor irruptivo del paciente oncológico
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Una presentación más en la peligrosa y lucrativa moda de los fentanilos orales
- El fentanilo sublingual está indicado sólo en el dolor irruptivo en pacientes oncológicos, siempre y cuando el dolor de base persistente este controlado con terapia crónica con opiodes.
- La evidencia sobre su eficacia es escasa, sólo un estudio frente a placebo. No hay estudios comparativos de las distintas formulaciones de fentanilo comercializadas, ni con otros opiodes de liberación inmediata.
- Es un opiode potente con un perfil de reacciones adversas similar y no más seguro que otros.
- Requiere una fase de ajuste y titulación de la dosis efectiva para cada paciente y no es posible el intercambio de las distintas formulaciones de fentanilo oral con la misma dosis, ya que no son equivalentes.
