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BIT: Volumen 21, Número 1. Enero - Marzo 2013

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Medicamentos y prolongación del intervalo QT


El síndrome de QT largo es una alteración de la actividad eléctrica del corazón que se caracteriza por una prolongación del intervalo QT. El origen puede ser hereditario o puede estar ocasionado por ciertos medicamentos. Se puede presentar como síncope, mareos, taquicardia ventricular polimórfica denominada “torsión de puntas” que termina espontáneamente y que, en algunos casos, desencadena en fibrilación ventricular y pudiera asociarse a muerte súbita cardiaca. La capacidad de prolongar el intervalo QT se mide para evaluar el riesgo que tiene un medicamento de producir TdP, aunque no está bien establecida la correlación. La incidencia de TdP inducida por fármacos es baja. Sin embargo, puede verse incrementada por la combinación de la prescripción de fármacos que prolongan el intervalo QT y la presencia de determinados factores predisponentes en el paciente. En este artículo se ofrecen recomendaciones para reducir la incidencia de esta proarritmia.

Autores:

  • Mª Concepción Celaya Lecea. Servicio Prestaciones Farmacéuticas. SNS-O
  • Javier Martínez Basterra. Cardiólogo. Complejo Hospitalario de Navarra.
    SNS-O
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